Portfólio O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19

Curso: Superior de Tecnologia em Radiologia

Semestre: 3°

Portfólio O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19

Seja bem-vindo a este semestre! A proposta da Produção Textual Interdisciplinar Individual (PTI) terá como temática: “O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19”. Esta temática possibilita a aprendizagem interdisciplinar, considerando as diversas disciplinas do semestre, com o objetivo de desenvolver ações referente à área de atuação.
Os raios X foram descobertos por Wilhelm Conrad Roetgen na cidade de Wrisburg, na Alemanha, em 8 de novembro de 1895. Ele observou que os raios catódicos, que escapavam de um tubo com vácuo por uma janela de alumínio, produziam uma luminescência em sais fluorescentes e um escurecimento em chapas fotográficas. Sua descoberta lhe deu o Prêmio Nobel de Física em 1901.
Desde a descoberta dos raios X, a radiologia tem evoluído de tal forma que hoje é um dos mais importantes métodos de diagnóstico na área de saúde, contribuindo fortemente para os avanços da medicina, desde o diagnóstico até o tratamento.

Portfólio O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19

Até o dia 22 de junho de 2022, foram contabilizados mais de 541 milhões de casos de COVID- 19 por todo o mundo, afetando vários países. A COVID-19 geralmente apresenta manifestações sistêmicas e/ou respiratórias. Alguns indivíduos infectados pela SARS-CoV-2 são assintomáticos, outros podem apresentar sintomas inespecíficos, sendo os mais comuns: tosse seca, fadiga, mialgia e dispneia.
Além dos exames moleculares e sorológicos, que identificam a presença do coronavírus ou de anticorpos, os exames de imagem também podem ser usados nos casos de COVID-19, sendo realizados em casos mais graves, como acometimento do trato respiratório inferior e suspeita de pneumonia. A recomendação atual das principais sociedades e associações radiológicas profissionais é que a imagem não deve ser empregada como uma ferramenta de triagem e/ou diagnóstico, porém, reservada para avaliação das suas complicações.
Diante desse contexto, responda os seguintes questionamentos:

a) Quais são os exames de imagem que podem ser utilizados para acompanhamento de pacientes diagnosticados com COVID-19? Quando cada um desses exames é indicado? Descreva as
diferenças entre as técnicas. Portfólio O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19

b) Homem, 44 anos, com quadro clínico sugestivo de COVID-19 (febre, dor de garganta e tosse seca frequente). Esse paciente teve RT-PCR positiva para COVID-19 no dia da realização da primeira TC (imagens à esquerda em cada quadro) e foi internado. Realizou-se uma TC de controle três dias depois (imagens à direita em cada quadro) devido à manutenção dos picos febris e da tosse seca. Quais alterações podem ser identificadas nas imagens?

c) De acordo com guia do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, achados radiográficos geralmente não aparecem na fase inicial da COVID-19. Conforme a doença se desenvolve, é possível identificar alterações. Descreva as principais alterações que podem ser encontradas nos exames de imagem em pacientes acometidos pela COVID-19. Portfólio O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19

d) Como o profissional de radiologia deve proceder ao se deparar com anormalidades pulmonares identificadas em tomografias computadorizadas do abdômen durante a pandemia por
SARS-CoV-2?

Sugestões de leitura:
CHATE, Rodrigo C. et al. Presentation of pulmonary infection on CT in COVID-19: initial experience in Brazil. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v.46, n.2, p. 1-4. 2020. https://dx.doi.org/10.36416/1806-3756/e20200121

OLIVEIRA, Rodrigo Ribeiro de. et al. Ultrassonografia pulmonar: uma ferramenta adicional na COVID-19. Radiologia Brasileira, v.53, n.4, p. 241-251. 2020. Disponível em: <http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=3283&gt;. Acesso em 22 de junho de 2022.
PINHEIRO, Daniel Oliveira. et al. Achados na tomografia de tórax no paciente com COVID-19. Cadernos ESP/CE, v. 15, p. 122-128. 2021. Disponível em: https://cadernos.esp.ce.gov.br/index.php/cadernos/article/view/353/262&gt;. Acesso em 22 de junho de 2022 https://eadcolaborar.com

COLÉGIO BRASILEIRO DE RADIOLOGIA. Covid-19: CBR em ação. Disponível em: <https://cbr.org.br/covid-
19/#:~:text=O%20Col%C3%A9gio%20Brasileiro%20de%20Radiologia,a%20popula%C3%A7%C3%A3o%20tenham%20acesso%20%C3%A0>. Acesso em 22 de junho de 2022.